薛立斋《内科摘要》评析.pdf

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书籍描述

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《薛立斋<内科摘要>评析》为《孙曼之中医师承教育丛书》之一,有人说“真正的中医在民间”,不仅仅因为我国最广大的百姓信任中医,而且由于民间活跃着一批中医的有生力量。他们勤临床、重实效,以一个个生动的有效案例,不断地为中医呐喊和代言。

目录
绪论
被遗忘的宗师——薛己
薛立斋学术思想探源与发微
薛立斋常用方剂分析与探讨
薛立斋《内科摘要》读法
内科释名
卷上
元气亏损内伤外感等症
饮食劳倦亏损元气等症
脾胃亏损心腹作痛等症
脾肾虚寒阳气脱陷等症
命门火衰不能生土等症
肾虚火不归经发热等症
脾胃亏损吞酸嗳腐等症
脾肾亏损停食泄泻等症
脾胃亏损停食痢疾等症
脾胃亏损疟疾寒热等症
脾肺亏损咳嗽痰喘等症
各症方药
卷下
脾肾亏损头眩痰气等症
肝肾亏损血燥结核等症
脾肾亏损小便不利肚腹膨胀等症
脾胃亏损暑湿所伤等症
肝脾肾亏损头目耳鼻等症
脾肺肾亏损小便自遗淋涩等症
脾肺肾亏损虚劳怯弱等症
脾肺肾亏损遗精吐血便血等症
肝脾肾亏损下部疮肿等症
脾肺肾亏损大便秘结等症
各症方药

文摘
版权页:

薛立斋《内科摘要》评析

案7.司厅陈国华,素阴虚,患咳嗽,以自知医,用发表化痰之剂,不应;用清热化痰等药,其症愈甚。余日:此脾肺虚也。不信,用牛黄清心丸,更加胸腹作胀,饮食少思,足三阴虚症悉见,朝用六君、桔梗、升麻、麦门、五味,补脾土以生肺金,夕用八味丸,补命门火以生脾土,诸症渐愈。经云:不能治其虚,安问其余?此脾土虚不能生肺金而金病,复用前药而反泻其火,吾不得而知也。
【评析】此案所论明快,不劳叙说,然立斋此处所论阴虚,与后世不同,当需说明。立斋在《内科摘要·饮食劳倦亏损元气等症》中提到“夫阴虚乃脾虚也”,又云:“大凡足三阴虚,多因饮食劳役,以致肾不能生肝,肝不能生火而害脾土,不能滋化,但补脾土,则金旺水生,木得平而自相生矣。”是此处之阴虚即脾虚,若用发表化痰与清热化痰则更加戕伤脾胃,而病渐重。朝阳东升,元气生发则带药入阳分而补脾肺;夜幕西沉,元气入里则带药入阴分,故用八味丸以补肾阳。
案8.中书鲍希伏,素阴虚,患咳嗽,服清气化痰丸及二陈、芩、连之类,痰益甚;用四物、黄柏、知母、玄参之类,腹胀咽哑,右关脉浮弦,左尺脉洪大。余日:脾土既不能生肺金,阴火又从而克之,当滋化源。朝用补中益气加山茱、麦门、五味,夕用六味地黄加五味子,三月余,喜其慎疾得愈。
【评析】立斋所谓阴虚即脾虚,当如《饮食劳倦亏损元气等症》一章所说见“日晡发热,口干体倦,小便赤涩,两腿酸痛”等症,是用清痰化热之类,则更伤脾气而痰益甚;用补阴凉血,则脾气不升。阳郁于阴,故左尺洪大,肾中伏火也;右关浮弦,阳郁不升。此案初则为脾土不能生肺金,终则脾气伤而下流于肾,肾阳不能上行,郁而化火,是谓阴火。李东垣云:“脾胃气虚,则下流于肾,阴火得以乘其土位,故脾证始得,则气高而喘,身热而烦,其脉洪大而头痛。”故立斋朝用补中益气汤以升举元气,加麦冬、五味以敛上,加山茱萸以固下;夕用六味地黄丸以补下,加五味子以敛上。如此则土金相生,金水相合,水土合德,饮食休息得宜,而病痊。

内容简介
《薛立斋<内科摘要>评析》由董红昌编著。在祖国悠久灿烂的科学史上,博大精深的中医药学无疑是一颗耀眼的明珠。一把草药,一根银针,一杯药茶,就可能起沉疴、治急症。《薛立斋<内科摘要>评析》主要内容包括被遗忘的宗师——薛已、薛立斋学术思想探源与发微、薛立斋常用方剂分析与探讨、薛立斋《内科摘要》读法、内科释名等。

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