国家医师资格考试模拟试题解析:临床执业助理医师.pdf

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《国家医师资格考试模拟试题解析:临床执业助理医师(2013)》由医师资格考试指导用书专家编写组编写,是国家医学考试中心唯一推荐用书!

目录
A1型题
B1型题
A2型题
A3/A4型题
综合模拟试题

文摘
版权页:

国家医师资格考试模拟试题解析:临床执业助理医师

解析:本试题考核蛋白质的结构。
蛋白质的一级结构指的是氨基酸在多肽链中的排列顺序。蛋白质分子的二级结构是指多肽链骨架中原子的局部空间排列,并不涉及侧链的构象。在所有已测定的蛋白质中均有二级结构的存在,主要形式包括α—螺旋结构、β—折叠和β—转角等。具有二级结构的一条多肽链,由于其序列上相隔较远的氨基酸残基侧链的相互作用,而进行范围广泛的盘曲与折叠,形成包括主、侧链在内的空间排列,这种在一条多肽链中所有原子在三维空间的整体排布称为三级结构。一些分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个区域,折叠得较为紧密,各行其功能,这种结构称为结构域。许多有生物活性的蛋白质由两条或多条肽链构成,每条肽链被称为一个亚基。蛋白质由多个亚基构成的结构称为蛋白质的四级结构。
37.维生素B2参与组成的辅酶是
A.FMN
B.辅酶A
C.NAD+
D.NADP+
E.CoQ
标准答案:A
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:本试题考核酶的辅助因子。
FMN(黄素腺嘌呤单核苷酸)系由核黄素、核醇及磷酸组成。维生素B2即核黄素。曾统计历届考试有很多考生选择B(CoA SH)和D(NADP+),纯属记忆错误造成。CoA SH,也就是辅酶A,含泛酸;NADP+含维生素PP。
NAD+(尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸)与NADP+(尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸)结构上仅差1个磷酸。本题所提供的5个备选答案中,只能有一个是正确的,那么,如果选择D是正确的,则C答案也是正确的,这样分析,选择D是既不符合学科知识,也忽视了回答问题时的逻辑推理。
38.辅酶和辅基的差别在于
A.辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物
B.辅酶与酶共价结合,辅基则不是
C.经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离,辅基则不能
D.辅酶参与酶反应,辅基则不参与
E.辅酶含有维生素成分,辅基则不含
标准答案:C
试题难度:难
认知层次:解释
解析:本试题考核辅基与辅酶的差别。
按分子组成,酶可分为单纯酶和结合酶两大类。结合酶由蛋白质部分和非蛋白质部分组成。前者称为酶蛋白,后者称为辅助因子。可以作为辅助因子的,一类是金属离子,一类是小分子有机化合物(常为维生素的衍生物)。按与酶蛋白结合紧密程度、作用特点,辅助因子有辅酶、辅基之分。二者的主要区别是,辅酶与酶蛋白结合疏松,可用透析或超滤方法除去,而辅基与酶蛋白结合紧密,不能通过透析或超滤方法除去。辅酶在催化反应中可像底物一样接受质子或基团后离开酶蛋白,参加另一酶促反应,将得到的质子或基团转移出去(给底物),而辅基在反应中不能离开酶蛋白。金属离子多为酶的辅基,小分子有机化合物有的属辅酶(如NDA+、NADP+),有的为辅基(如FAD、FMN、生物素等)。可见,A(辅酶为小分子有机物,辅基常为无机物)不是正确选择。辅酶与酶蛋白结合疏松,很容易离去,若为共价结合,则不易离去,因此B也不是正确选择。不论结合程度如何,辅酶和辅基均参与传递电子、质子或基团,所以D(辅酶参与酶反应,辅基则不参与)也是错误叙述。虽然NAD+被人为看作辅酶,FAD看作辅基,但两者均含维生素,所以E(辅酶含有维生素成分,辅基则不含)显然是错误的。

内容简介
《国家医师资格考试模拟试题解析:临床执业助理医师(2013)》专业综合将以记忆和理解为主要考核方式的症状、体征内容整合到疾病的系统考核之中,减少对疾病定义、概念的考核;在原内科、外科初步系统整合的基础上,实现临床各专业从形式到内容的完全整合;对疾病各个方面的要求更系统,加大对疾病发病原因、发病机制到预防的考核,进一步体现基础与临床的结合。

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