让时间治愈一切:津巴多时间观疗法.pdf

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书籍描述

内容简介
提起“心理治疗”这个词,很多人的脑海中会浮现出倚在长沙发上,花一小时来挖掘童年悲惨记忆的画面。而一种与之不同的治疗方法暗示,我们可以改变我们思考过去、现在、将来的方式,如果将关注的焦点转向现在和未来,会让人更快乐、更健康,建立更好的人际关系。这种方法被称为“时间观疗法”。
每个人对时间的感觉都不尽相同,6种影响人幸福感的时间观念分别是:
过去积极时间观(你喜爱自己的过去);
过去消极时间观(你有遗憾、过去发生过不幸的事或者被你夸大为不幸的事情);
现在享受时间观(你享受当下,喜欢犒赏自己);
现在宿命时间观(你感觉命运不受自己控制,那何必费心去控制呢?);
目标导向未来时间观(你会事先计划,做任何决定都会权衡利弊);
超越未来时间观(你过得很好,因为你相信奖赏是死后进天堂)。
斯坦福大学著名心理学家菲利普•津巴多经过多年的研究,并结合咨询治疗实践,开创了“时间观疗法”,指出最好的情绪状态是拥有高度“过去积极观”、较高“未来导向观”以及中度选择性“现在享受观”的混合。换句话说就是,你喜欢你的过去,为将来而努力(但也不是过分努力,变成了工作狂),并适时寻求当下的享受。
最糟糕的时间观状态是高度“过去消极观”与高度“现在宿命观”并存。在临床上被诊断为抑郁症以及创伤后压力心理障碍症(PTSD)的人一般是这种情况。
津巴多称,好消息是人们可以改变自己的时间观,每个人都可以做到:
通过关注过去的美好事物来提高过去积极得分;
进行冥想或者不断记录当前生活中的美好事物来降低过去消极得分;
通过锻炼或在大自然中散步等有助于平衡情绪的活动来增加现在享受;
学习能让你看到自己变化的新技能来降低现在宿命时间观得分;
通过展望并规划积极的未来来提高未来导向得分。
时间观疗法可以帮助你摆脱消极的过去,让你能够活在当下,筹划将来,让你相信希望!

编辑推荐
最具影响力的心理学家、美国心理学会(APA)前任主席、《心理学与生活》作者津巴多最新作品
治愈创伤、创造内心宁静和快乐的另类公式
改变你的时间观,将重置记忆,
从现在起,创伤会融化、散去

媒体推荐
津巴多教授和索德夫妇提出了一种治疗模型,同时也是一种治疗哲学,帮助那些经历创伤和丧失的人们,找回内心的宁静和平衡。时间观疗法(TPT)是一种有力的突破,对于无数历经创伤仍旧心存恐惧的人,无疑是莫大的福音,因为他们终于能够满怀喜悦之情憧憬未来的希望。
                           —— 菲尔•麦格劳
美国著名电视心理学咨询专家
著名访谈类节目“菲尔博士”主持人

创伤会带来人们观念上的混乱,封闭受伤者的视野,只聚焦于已经过去的痛苦事件,如果你真的想学会怎样做到放眼未来、改变生活,读读这本书吧。
                           —— 大卫•伊戈曼
美国得克萨斯州贝勒医学院神经科学家,著有《隐姓埋名:大脑的秘密生活》

我们当代的美国军人遭遇了巨大的战争后情绪创伤,时间观疗法(TPT)是对我们非常有帮助的技术,可以解开过去经历造成的情绪混乱,创造聚焦于当下的关注点,帮助所有的退伍军人,以及他们的家人迈向充满希望的未来
                           —— 泰德•恩格曼
作家、摄影记者、越战老兵

本书为创伤后应激障碍患者的治疗做出了最重要的创新性贡献,津巴多教授将其无与伦比的心理学知识以及洞察力与两位索德医生丰富的临床经验相结合,为那些遭受战争蹂躏、性侵犯以及其他恐惧经历的人提供了一条通向更加积极充实的生活的新途径。作者提供的令人信服的经验证据以及一些发人深思、动人的案例研究,证明了这样一种神奇力量,它能将一个人的时间观从消极的过去转变成积极的未来,并以此获得安慰和解脱。即使一切都已灰飞烟灭,这种治疗模式也能为那些最需要它的人带来希望和治疗。所有遭受这种状况或者正在寻求一种道德的、有效的、负责任的、富有同情心的治疗模式的人都应该阅读这本书。
—罗斯•麦克德莫特(Rose McDermott)
布朗大学政治学教授

本书是创伤后应激障碍文献的巨大财富。它注定将成为一本经典著作,每一个从事创伤后应激障碍研究的科研同道以及临床专职人员都应该有这样一本书。随着患有创伤后应激障碍的战争退伍军人以及其他行业中的精神创伤者数量的增加,这本书可以被推广到多种多样的环境和情境之中。治疗的效力和效果背后的实质—我们如何承受这种痛苦取决于我们理解、处理和信奉过去、现在以及未来的程度,保证了创伤后应激障碍患者较高的接受性和良好的治疗效果。津巴多是著名的心理学家,毋庸赘言。理查德和罗斯玛丽•索德都是杰出的临床医生,也是在夏威夷进行“时间疗法运动”的创始人。这一运动以数量可观的退伍军人、国际组织、心理健康的社区作为扎实的支撑。
—哈罗德•霍尔(Harold Hall),
哲学博士、美国职业心理学委员会(ABPP)委员、高级护理
《恐怖主义:干预与策略》编辑、太平洋研究所冲突和侵犯研究中心主任

本书充满了感人的故事、令人兴奋的转变以及有益的资料。索德夫妇和津巴多教授为帮助那些处于压力中的人做了大量的工作。我一定要把这本书推荐给我的同事和患者。
—梅尔•鲍里斯(Mel Borins)
医学博士、加拿大多伦多市圣约瑟夫健康中心创建者、
加拿大家庭医师学院研究生、多伦多大学家庭和社区医学系副教授

本书为创伤后应激障碍患者的治疗提供了可供替代的选择。患者对于过去痛苦经历的回顾会时常迫使他们在持久的治疗开始之前就退出。由于患者不能重返治疗,并被他们的症状折磨,退伍军人以及其他患者就生活在以创伤为中心的个人地狱中,这影响了他们生活的方方面面,也影响了他们周围人的生活。时间观疗法利用认知工具,让患者重新将思维集中到更有意义的路径上来,进而从消极的过去中走出来,进入更有希望、有目标的未来。由于体验到了积极的疗效,那些运用时间观疗法的人对进一步治疗都十分热情和兴奋。这个有前景的治疗方法将彻底革新创伤后应激障碍治疗方式。
—唐•科普夫(Don Kopf)
哲学博士、心理学家,于夏威夷火奴鲁鲁从事“潜在积极性”咨询服务

作者简介
菲利普•津巴多(Philip Zimbardo)
美国著名心理学家,斯坦福大学荣退教授,曾任美国心理学会主席,是世界著名学者、教育家、研究者和媒体人物,以进行了著名的斯坦福监狱实验而著称。他出版过400多部作品,包括著名畅销书《心理学与生活》《路西法效应》《时间心理学》等。他还帮助媒体开发了《探索心理学》系列节目,被称为“心理学的形象和声音”。由于津巴多教授四十多年来在心理学研究和教学领域的杰出贡献,美国心理学会特向他颁发了希尔加德(Hilgard)普通心理学终身成就奖。
理查德•索德(Richard Sword)
哲学博士,职业心理医生。索德作为美国国家灾难医疗系统的一名重要心理学家,从业超过20年,并且曾长期与那些从二战、伊拉克战争及阿富汗战争中退伍的军人共事,他帮助人们从创伤性事件、意外事故、人身伤害、抑郁症、焦虑症和成瘾中痊愈。多年以来,他为几十件空难事故和十件总统宣布的灾难事件提供过帮助。
罗斯玛丽•索德(Rosemary Sword)
是一名私人执业的时间观治疗师,而基于她的夏威夷传统,她也是一名跨文化心理咨询师。

目录
赞誉
序1
序2
第1部分 创伤后应激障碍患者和时间观疗法
第1 章
创伤后应激障碍患者如何在时间中停滞 ∥ 2
创伤后应激障碍的要点 ∥ 4
创伤后的大脑 ∥ 9
创伤后应激障碍未被治疗的情况 ∥ 11
创伤后应激障碍怎样影响他人 ∥ 14
为什么创伤后应激障碍难以治疗 ∥ 15
为什么再现创伤只会走得更远 ∥ 20
时间观疗法转换过去、现在和未来 ∥ 21
追求平衡 ∥ 22
小结 ∥ 25
第2 章
一种新的时间心理学:津巴多时间观量表 ∥ 27
时间理论简介 ∥ 30
六种主要的时间观简介 ∥ 32
对过去带有偏见的 ∥ 33
对现在带有偏见的 ∥ 34
对未来充满偏见的 ∥ 37
建立一种平衡的时间观 ∥ 48
小结 ∥ 50
第3 章
时间观疗法
时间观疗法的基本原理 ∥ 54
确立平衡的时间观 ∥ 68
亲社会行为:家人和朋友 ∥ 71
规划美好未来 ∥ 73
Z团队用事实数据支撑事例证据 ∥ 74
小结 ∥ 78
第4 章
退伍军人、创伤后应激障碍和时间观疗法 ∥ 82
为什么这些老兵生活在现在宿命论时间观中 ∥ 83
为什么社交网络对退伍军人来说尤其重要 ∥ 83
鼓励自尊心 ∥ 89
军中性创伤 ∥ 90
小结 ∥ 131
第5 章
日常创伤、创伤后应激障碍和时间观疗法 ∥ 133
小结 ∥ 169
第6 章
女性、创伤后应激障碍和时间观疗法 ∥ 170
小结 ∥ 229
附录
附录A 时间观疗法与其他方法的对比 ∥ 232
附录B 临床试验:时间观疗法试点研究数据 ∥ 236
附录C 来访者心理测验分数 ∥ 242
后记 ∥ 249
译者后记 ∥ 252
参考文献 ∥ 255

序言
自序
很多年前,有一个年轻人到我在斯坦福大学的办公室拜访,姑且称他为詹姆斯吧,他来访的原因是咨询在人前感到羞怯的问题。他身处人群中感到非常尴尬,我们讨论了这种情况的起因。在交谈过程中,他告诉我,几乎他碰到的每个人都会让他想起在过去曾经伤害或拒绝过他的某个人,所以他不敢冒险对他人敞开心扉。接下来他提到了一个耐人寻味的情况,用他的话来说:他的生活就像80张幻灯片,这些幻灯片安置在他所谓的“心理幻灯投影仪”上。一旦投影开始,这些图片就被投射到他当前的意识中,而且遵循着一个可以预测和信赖的顺序。由此,他的当前感(present sense)是他的心理屏幕中的幻灯片,他的过去感是刚刚看过的幻灯片,而他的未来感(future sense)则由接下来的幻灯片所决定。听完他的描述,我马上想到,这看起来像是一个非常合理的刻画记忆的隐喻。
接下来他告诉我的情况令人非常不安:詹姆斯的幻灯片盘里全是消极经验的幻灯片,充斥着惨遭拒绝、各色失败、错失机遇、谬误、错误估计、经营失败等诸如此类的东西。于是,他的当前感总是一桩过去的消极事件;他的过去感也总是一桩消极事件;他对未来预期的幻灯片,也总是一桩消极事件,可以从其过往经历预测到!还有比这更糟糕的,他的心理幻灯演示超出了意识能控制的范围—这种意识控制本应该在任何时刻都可以通过触发经验(triggering experience)来激活。由此,他会不断地观看那些由过去消极经验构成的可怕图片,而且它们是如此清晰逼真地播放,最终会深深地刻在詹姆斯的脑海里。
我绞尽脑汁地琢磨治疗计划,最后也拿出了一套方案。这套方案看起来很符合他那特殊的表象。我告诉詹姆斯,柯达公司已经研制出一个可以播放120张幻灯片的幻灯转盘。这就意味着,他可以给他的幻灯演示增加40张新的幻灯片。我鼓励他回顾他的记忆,找到具有积极色彩的任何事件:成功事件、生日宴会、良朋佳友、可口美食、电影和图书等。针对每一个他能回忆起来的积极图像,我们创建了相应的崭新的、清晰明亮的幻灯片,然后随机地插入到他的心理幻灯转盘中。尽管那些消极的东西仍旧盘踞在那里,但是也终归有了些偶尔的释放。他应该能够看到有许多正面人物、经验、成功等存在于他的生活中,这些能够帮助他对抗生活中负面的东西。
渐渐地,我们从最近的积极经验出发,用越来越多好的幻灯片替换掉坏的幻灯片。经过一个月的时间,这个当时即兴产生的治疗程序开始发挥功效。它给了詹姆斯一个更为平衡也更细致的生活概念,提高了他改变自己生活的能力。这件事对我也产生了显著的影响,鼓励我更深入地思考我们的时间取向特性的问题,以及每个个体的过去、现在和未来的那些概念对生活的真正影响。
20世纪70年代早期,我开始热切地探索时间观(time perspective)各方面的问题。经过了两个令人着迷的十年(可以阅读第2章的相关内容)之后,时间理论(Temporal Theory)于1999年诞生,津巴多时间观量表(Zimbardo Time Perspective Inventory,ZTPI)也编制了出来。这是一个有效度的、可信赖的并且容易施测的工具,能够测量时间观方面的个体差异。
到2008年时,津巴多时间观量表已经为全球的众多研究者所使用。大众化水平也越来越高,其应用已经超出了专门针对心理学家的学术出版物的范围,针对公众出版的商业图书也越来越多。与约翰•博伊德(John Boyd)合著的《时间悖论》(Time Paradox)1可谓是令人振奋的集大成之作,汇集了众多的理论探索和最新开展研究项目。我原本想这可能是我在时间观问题上专业探索的结束,但事实远非如此—我还没有见到索德夫妇在创伤后应激障碍和时间观方面的工作。
索德夫妇在PTSD和时间观方面的工作
在2008年的时候,我针对图书的第一次公开演讲被列为一个工作坊的日程。那个工作坊是由夏威夷心理学会在檀香山举办的,这让我异常兴奋。在演讲结束时,我对讨论过程非常满意;并且非常期待在威基基的沙滩上来个日光浴。然而,正在我整装待发时,一个与会者走向我,看似对我讲到的某点极为感兴趣,激动得好像无法呼吸。事实上,他对我讲到的所有内容都极其感兴趣。
他告诉我他的名字是索德,是一名来自毛伊岛的治疗师。他说,多年来,他和妻子兼同事罗斯玛丽(昵称露丝)一直遵循的工作路线和我在《时间悖论》里的建议极其类似。他的工作对象是战后退伍军人,这些人多年来备受创伤后应激障碍的煎熬,有些患者从第二次世界大战开始迄今患病甚至超过了70年。这种疗法获得了很好的疗效。他说,他将尝试使用我的建议作为治疗的策略,来对付那种可怕的折磨。我礼貌地给了他我的名片,并邀请他保持联系。我告诉他,如果他在信件的标题中注明“紧急”的字样,即使我很忙,也会及时回复他的信件。我原本想,他会和其他许多人一样,一开始被我激动人心的讲话鼓动,不久热情就会渐渐消退。就这点而言,我大错特错了。
事实证明,我们的理查德是一个言出必行的人。他的话语充满了让人着迷的乐观和智慧。他有着不同寻常的奉献精神,促使他献身于拯救那些美国战后退伍军人于苦难之中的事业。他绝不满足于仅仅把他们从苦难与创伤中解救出来,而是要控制住他们的创伤后应激障碍状况,使得他们重返充实而富有意义的人生。对他而言,仅仅把他们的消极状态转变为没有坏焦点(bad focus)的零状态(zero state),是远远不够的。只有当这些英勇的老兵能够恢复到积极状态,恢复到他们参军服役、献身国家之前的积极状态的时候,他才能真正地感到满意。这就是索德对于退伍老兵进行完整的创伤后应激障碍“治疗”下的定义。
我不得不承认,我最初认为他的看法的确有点过激。我知道创伤后应激障碍尚未有任何完全奏效的治疗方案,他的方案应该最多也就是让人更能容忍煎熬。不过我仍然是个思想开放的怀疑主义者,期望我的上述判断被证明是错误的(这被认为是成为一个好的科学家所必需的;早在耶鲁大学心理学系接受研究生训练的时候,我就接受了这一观点)。我们通过电子邮件做了大量的交流,各种想法奔涌而出。
现在,遵循着时间理论模型,索德夫妇开始把一种新形式的时间隐喻治疗方案付诸实践,用来治疗毛伊岛的来访者。虽然这让我深受鼓舞,但也谈不上变成了信奉者。他们的时间隐喻疗法围绕着来访者对其问题的重构而展开,这个重构过程是在想象中进行的。在这个过程中,来访者从创伤性的过去中被“解放”出来,并顺利过渡到更为积极的现在和未来。索德夫妇将所有这些都放置在下述语境之中:强调生活中时间的重要性,以及在过去、现在和未来的时间观之间取得平衡的重要性。他们的构想—能够灵活地进行时间区(time zone)的转换—似乎正推动着津巴多时间观量表进入一个崭新的和令人激动的实践应用领域。和以往一样,过去的那种科学家的观念使我对这种简单的治疗方法依旧保持怀疑的态度。
行动中的时间观疗法
从会议回到家后,我开始持续不断地收到来自索德夫妇病人的来信,他们向我描述了在治疗中体验到的那些惊人的变化。他们非常欣喜,多年来第一次能够享受来自妻子、家庭、朋友的快乐,享受各类活动、外出购物等。他们不再深陷于恐怖的过去,那些过去控制他们太久了。现在,他们已经开始计划着休假,去看望多年来忽略的人。他们告诉我,他们已经不再停滞在过去,笑容也重新焕发。他们还非常期望能够分享这种转变的经验,来帮助那些仍然承受创伤后应激障碍煎熬的患者。
对于任何一种心理治疗而言,这种令人震惊的证据都是非常罕见的;在短暂的几个月治疗后就出现如此效果,则更加少见。然而,我的研究训练让我再次强调,必须有坚实的证据才能支撑这些个人陈述。于是,我鼓励索德夫妇和他们的同事去收集更多的证据,采用大样本范围的时间观疗法治疗的患者为对象,使用多种标准化的创伤后应激障碍测量工具,来获得治疗前和治疗后的测量数据。他们做了上述工作,获得的数据也支撑了患者告诉我的那些结论:时间观疗法的影响是可测量的,而且这种影响在若干标准化测量上都具有统计学上的显著意义。它的确奏效!
它不仅仅行之有效,而且还具有长期的持续积极疗效,目前的疗效存续期至少达到三年。对大部分经过时间观治疗的老兵而言,这种积极的最初疗效在存续期基本得到了保留。可以预测,如果其后进行测量,在可能倒退的情况下偶尔进行补救,这些效果将持续更久,理想情况下会永久保留。
与此同时,其他的证据也不期而至。2009年在多伦多举行的美国心理学会大会上,我的报告围绕时间观问题展开,谈到了索德夫妇和他们针对老兵开展的突破性工作。当我扫视会议听众的时候,看到一位坐在轮椅上的女士正在向我挥手。她看起来非常兴奋,而且很明显想和我说些什么。当我结束了演讲后,她来到演讲台前,非常兴奋地告诉我,她就是曾经罹患创伤后应激障碍的退伍军人,也曾跟随索德夫妇进行时间观治疗。她说她由此获得了巨大的帮助,而且已经开始了新的人生。可以想象我有多么惊讶,就是在这里,在多伦多,一个老兵确证了我在这个屋子里刚刚分享的观点,屋子里可是有着数以千计的心理健康专家!
现在,我们需要做一个决定:我们要不要立刻把这个新型的治疗方法通告全世界,要不要让那些业已放弃希望的人重燃希望?我们是否应该给治疗师们提供这种新型疗法的指导,来补充他们的治疗协议?这种协议不仅仅针对创伤后应激障碍,而且也包括了其他所有与时间同步的各类创伤和滥用。或者更好的办法是迟一些宣布这个疗法,先开展正式的临床实验—招募数百人为被试,使用随机任务分配和系统评估的方法,对时间观疗法和其他目前常用的疗法开展对比测验?
通常,我会极力游说同事们同意后一个观点。但是,这个颇有野心的项目需要数百万美元的资助才能开展。这将是异常耗时费力的,至少要有一年的申请时间,附加上数年的时间来开展具体工作。所以,我们选择申请军队基金,将我们的治疗计划放在军队里面可测量的实践环境中;接下来就是写作这本书。现在,我们期待着从军队中获得符合期望的好消息。但是,在等待和期望的同时,我们也提前进行了一些工作,写作了现在你手里拿的这本书。
从这本书中,你能享受和学习的东西非常独特。它的目标很简单:提供我所创立的时间理论的展示,然后详述索德夫妇如何将这些观念付诸实施,形成目前最为有效的治疗方法,从而减轻创伤后应激障碍造成的那些痛苦。你将能够发现陈述清晰的治疗计划和尽可能多的支撑证据,这些证据来自清晰的、容易记忆的案例研究和坚实的量化数据。
时间观疗法的疗效显而易见,它的影响也相对快速—几个月甚或更短的时间,而且它的花费也很少。它不需要较多的医学博士甚或哲学博士来负责,硕士水平的从业者也可以有效地使用它,就像有经验的护士或者聪明且负责任的看护者那样。
在所有词汇、观念、计划和日程的背后,是索德夫妇这两位治疗师推动性的激情。他们的人生使命就是利用已经获得的训练和天赋,解脱来访者的痛苦,不知疲倦地去改善每一位来访者的日常生活质量。他们宽广的胸怀不仅仅向那些退伍老兵张开,同时也向众多其他寻求帮助的人张开;这些人中既有躯体受虐和性虐待的幸存者,也有患有心脏疾病的患者,以及经历过创伤性自然灾害等的来访者。我非常欣喜,能够被他们富有激情的智慧所触动,被他们关于人性优点的乐观主义态度所感动。
我们期望,你在这里阅读的东西,能够帮助你和所爱的人走向更为积极的人生;也期望你能分享所收获的东西给你关心的人。正是你所做的,重新强调、强化和扩展了人们之间的联系。

菲利普•津巴多
加利福尼亚州圣弗朗西斯市
2012年6月

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