常见病临床诊疗丛书--前列腺疾病临床诊断与治疗.pdf

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书籍描述

目录
第一章前列腺的解剖和生理1
第一节前列腺局部解剖学2
疑难点评:前列腺疾病为何较难治愈10
第二节前列腺神经解剖与神经生理学11
第三节前列腺的组织胚胎学18
第四节前列腺的功能23

第二章前列腺疾病的诊断方法37
第一节实验室检查38
一、尿液检查38
二、前列腺液检查39
疑难点评:进行前列腺按摩应注意什么?40
疑难点评:影响前列腺液常规检查结果的因素有哪些?42
三、前列腺液细菌学检查43
四、前列腺特异抗原(PSA)44
疑难点评:服用5α�不乖�酶抑制药会影响PSA的
检测结果吗?47
五、血清酸性磷酸酶47
六、乳酸脱氢酶(LDH)48
七、血浆锌49
第二节X线检查49
一、X线平片49
二、造影检查50
第三节超声波检查53
一、超声诊断原理53
二、前列腺彩色及能量多普勒血流显像法54
三、前列腺的分区及其回声55
四、前列腺疾病超声诊断适应证56
五、检查方法56
六、正常前列腺声像图58
七、前列腺异常超声图像表现59
第四节CT及MRI检查62
一、CT检查62
二、磁共振成像(MRI)检查66
第五节尿流动力学检查70
一、尿流率测定70
二、充盈性膀胱测压71
三、尿道压力图72
四、压力/流率同步检查72
五、排尿性尿道压力图74
六、压力/尿期外括约肌肌电图同步检查75
疑难点评:尿流动力学检查的注意事项75
第六节前列腺穿刺病理学检查76
一、经直肠前列腺穿刺细胞学检查76
二、前列腺穿刺活体组织检查77
三、前列腺肿瘤的病理学诊断79
疑难点评:前列腺疾病为什么常被漏诊、误诊与误治?83

第三章良性前列腺增生症85
第一节概述86
第二节病因与发病机制89
第三节病理与病理生理95
疑难点评:前列腺增生症与慢性前列腺炎会同时
出现吗?97
疑难点评:为什么说前列腺增生时,症状、体积和梗阻
之间的关系如同三个套在一起的环?99
第四节临床表现101
一、症状101
疑难点评:前列腺增生程度与尿路梗阻程度呈正比吗?102
疑难点评:引起相似排尿症状的其他原因102
二、并发症104
疑难点评:前列腺增生症为什么容易继发尿路感染?104
第五节诊断与鉴别诊断106
一、诊断106
疑难点评:对评分结果的解释108
二、中国泌尿外科疾病诊断治疗指南关于BPH诊断
的建议(2006年)113
第六节治疗117
一、初步处理117
二、药物治疗120
疑难点评:α1�彩芴遄柚图恋难≡�123
三、手术治疗126
疑难点评:前列腺切除术后前列腺增生症为何
还会复发?127
疑难点评:外科手术是治疗前列腺增生症的最理想
方法吗?134
四、激光治疗135
五、微创治疗140
六、放射治疗144
疑难点评:前列腺增生症的治疗观点有哪些新变化?145
第七节随访145
疑难点评:预防前列腺增生症应从什么年龄开始?147

第四章前列腺炎149
第一节前列腺炎流行病学150
疑难点评:未成年人会患慢性前列腺炎吗?153
第二节前列腺炎的病因与发病机制154
第三节前列腺炎的临床表现157
一、急性细菌性前列腺炎的临床表现157
二、慢性前列腺炎的临床表现158
疑难点评:慢性前列腺炎疼痛的诊断160
三、Ⅳ型前列腺炎163
第四节前列腺炎的诊断与鉴别诊断163
一、诊断163
疑难点评:前列腺炎的分型诊断174
疑难点评:对前列腺液内白细胞的新认识177
二、鉴别诊断178
疑难点评:前列腺炎的临床诊断建议186
第五节前列腺炎的治疗187
一、治疗概述187
疑难点评:前列腺炎的治疗进展188
疑难点评:前列腺炎的治疗原则192
二、急性细菌性前列腺炎193
疑难点评:抗菌药物的选择194
三、慢性前列腺炎196
疑难点评:抗菌药物治疗慢性前列腺炎的疗效
为何不理想?199
疑难点评:局部直接注射治疗效果的综合评价204
疑难点评:慢性前列腺炎的治疗应该持续多长时间?212
疑难点评:慢性前列腺炎久治不愈的原因及对策213
第六节前列腺炎的预防217

第五章前列腺癌227
第一节流行病学228
第二节病因学231
一、地区和种族差异231
二、雄激素在前列腺癌发生中的作用231
三、外源性因素232
四、内源性因素236
第三节临床表现241
第四节诊断与鉴别诊断243
一、检查及诊断243
二、前列腺癌的病理诊断252
疑难点评:前列腺癌的临床分期有何意义?256
三、鉴别诊断257
第五节前列腺癌的治疗257
一、治疗概述257
二、手术治疗258
疑难点评:前列腺癌术后要做哪些随访?262
三、放射治疗262
四、内分泌治疗267
疑难点评:前列腺癌的防治前景如何?271
五、其他治疗方法272
第六节随访273

第六章其他前列腺疾病277
第一节前列腺结石278
一、病因278
二、发病率278
三、结石的特性279
四、病理改变279
五、临床症状279
六、诊断280
疑难点评:行膀胱尿道镜检查要注意些什么?281
七、鉴别诊断282
八、治疗282
疑难点评:前列腺结石治疗后会复发吗?283
第二节前列腺结核284
疑难点评:前列腺结核会影响生育能力吗?288
第三节特殊类型的前列腺炎289
一、肉芽肿性前列腺炎289
二、前列腺痛293
三、淋菌性前列腺炎296
四、滴虫性前列腺炎300
五、念珠菌性前列腺炎302
第四节前列腺囊肿303
第五节前列腺脓肿306
第六节前列腺肉瘤310
第七节先天性前列腺疾病313
第八节前列腺损伤314

参考文献316

内容简介
本书针对前列腺疾病的特点,首先介绍了与前列腺疾病有关的解剖、病理生理学基础知识,然后详细阐述了前列腺疾病的常用检查技术,最后重点讲述常见前列腺疾病,包括前列腺炎、前列腺癌和其他前列腺疾病。
书中对相关疾病进行了全面系统地介绍,注重理论结合实际,基础结合临床,务求科学实用。本书可供从事泌尿外科及相关专业的临床医师阅读使用。

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