协和名医谈妇科肿瘤.pdf

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书籍描述

编辑推荐
在漫长的人生旅途中,每一位女性都有可能与妇科肿瘤不期而遇,于是我们邀请了中国工程院院士郎景和教授担纲,由他率领的专家团队编写了这本关于妇科肿瘤的医学科普读物,其核心内容是:揭秘妇科肿瘤、提示预防的方法和措施以及长了妇科肿瘤应该怎么办。

作者简介
向阳,谭先杰主编
向阳,北京协和医院妇科副主任、教授、博士研究生导师。国际滋养细胞肿瘤学会执行委员,中华医学会妇科肿瘤分会常委。长期致力于妇科肿瘤与妇产科遗传的临床及实验研究。1998年,2000年获北京市科技进步二等奖、2005年、2007年获中华医学科技奖,2006年获国家科技进步二等奖。享受政府特殊津贴。在国内外学术刊物共发表论文200篇,编写医学著作数十部。
谭先杰,医学博士。北京协和医院妇产科教授、博士研究生导师,中华医学会妇科肿瘤学分会青年委员会副主任委员,主要从事妇科肿瘤的临床诊治及基础研究。2005年赴法国斯坦福大学医学中心、哈佛大学布莱根和妇女医院进修学习。2003年入选北京科技新星,曾获得北京市科学技术一等奖和国家科技进步二等奖。再国内外核心期刊发表论文60余篇,参与编写编译专著10余部。

目录
第一部分 生理常识与肿瘤基本知识
1.女性的一生有7个“时期”
2.女性生殖系统大概是什么样子
3.女性外生殖器简介
4.女性内生殖器官简介
5.认识一下子宫的结构
6.卵巢有哪些生理功能
7.什么是女性生殖内分泌轴
8.月经是怎样形成的
9.女性生殖系统的哪些部位容易长肿瘤
10.常见的良性和恶性肿瘤有哪些
11.为什么女性生殖器官容易长肿瘤
12.长了妇科肿瘤会出现哪些症状
13.哪些检查方法可以诊断妇科肿瘤
14.怎样进行活体组织检查
15.超声波检查主要用于哪些妇科肿瘤的诊断
16.妇科内窥镜检查有哪些种类,它们各适用于哪些情况
17.妇科肿瘤有哪些主要的治疗方法
18.妇科恶性肿瘤化疗中有哪些常见的不良反应
19.为什么说定期做妇科检查对早期发现妇科肿瘤很重要
20.谈谈妇科恶性肿瘤的放射治疗
第二部分 外阴及阴道会长出哪些肿瘤
1.外阴白斑是怎么回事
2.外阴硬化性萎缩是肿瘤吗
3.外阴白癜风与外阴白斑有什么不同
4.什么是白塞综合征
5.外阴会长哪些良性肿瘤
6.如何处理外阴黑痣
7.外阴癌的治疗原则是什么
8.哪些因素会诱发外阴癌
9.外阴巴氏腺囊肿是肿瘤吗
10.什么是阴道腺病
11.得了阴道囊肿怎么办
12.怎样治疗阴道癌
13.什么是阴道葡萄状肉瘤
第三部分 常见的子宫颈病变及子宫颈癌
1.成年女性为什么要定期做子宫颈防癌检查
2.看懂宫颈刮片的检查结果
3.怎样读懂TCT报告单
4.人乳头瘤病毒(HPV)感染是怎么回事
5.生殖道人乳头瘤病毒感染与哪些因素有关
6.再说人乳头瘤病毒感染和疫苗的问题
7.什么是宫颈病变
8.什么情况下宫颈容易发生病变
9.为什么要重视宫颈病变
10.宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)怎么办
11.宫颈上皮内瘤变2级怎么办
12.哪些人需要做阴道镜检查
13.做宫颈活检应注意哪些问题
14.什么是宫颈环形电切
15.哪些人不宜做宫颈环形电切术
16.什么情况下需要做宫颈锥形切除术
17.为什么要做宫颈锥形切除术
18.宫颈锥形切除术后应注意哪些问题
19.什么是子宫颈癌
20.子宫颈癌有哪些症状
21.细谈Ⅰ期子宫颈癌
22.性行为与官颈癌有关系吗
23.女性吸烟会增加宫颈癌的患病危险吗
24.宫颈癌是由宫颈糜烂发展来的吗
25.怎样治疗有症状的宫颈糜烂
26.什么是宫颈息肉
27.在日常生活中怎样预防宫颈癌
28.临床上子宫颈癌的“三级防治”策略
29.接触性出血是怎么回事
30.如何治疗宫颈癌
31.怀孕后才发现得了宫颈癌怎么办
32.残存宫颈会发生癌变吗
33.宫颈癌放疗应注意什么
34.宫颈癌患者治疗后应如何随诊
35.宫颈癌能用腹腔镜治疗吗
36.浸润性宫颈癌患者还有可能保留生育功能吗
第四部分 不得不提及的子宫疾病
1.初识子宫肌瘤
2.肌瘤的位置决定症状
3.子宫肌瘤变性是怎么回事
4.子宫肌瘤与妊娠相互影响
5.怀孕后检查出有子宫肌瘤怎么办
6.什么情况下会在妊娠期剔除子宫肌瘤
7.长了子宫肌瘤如何选择分娩方式
8.子宫肌瘤剔除术后要避孕多久才能怀孕
9.怎样治疗子宫肌瘤
10.子宫肌瘤常与哪些病变同时存在
11.子宫肌瘤为什么会迅速长大
12.切子宫,还是剔除肌瘤
13.子宫肌瘤复发何时手术最好
14.为什么医生有时会建议子宫肌瘤患者做刮宫检查
15.切除子宫有哪几种方法
16.女性切除子宫后会变性吗
17.切除子宫会影响性生活吗
18.切除子宫后仍需要定期进行妇科病普查
19.子宫动脉栓塞术也能治疗子宫肌瘤
20.子宫动脉栓塞术有哪些不良反应
21.子宫动脉栓塞术会影响生育和卵巢功能吗
22.什么是子宫肉瘤?它有哪些症状
23.如何治疗子宫肉瘤
24.什么是子宫内膜不典型增生
25.子宫内膜不典型增生是怎样诊断出来的
26.怎样治疗子宫内膜不典型增生
27.子宫内膜不典型增生癌变的高危因素有哪些
28.什么是子宫内膜癌
29.子宫内膜癌与哪些因素有关
30.子宫内膜癌有哪些症状
31.子宫内膜癌是怎样诊断出来的
32.子宫内膜癌容易与哪些疾病混淆
33.为什么说女性绝经后出血是一危险信号
34.子宫内膜癌的治疗方法有哪些
35.什么情况下子宫内膜癌应做放射治疗
36.子宫内膜癌的内分泌治疗是怎么回事
37.什么类型的子宫内膜癌能进行化疗
38.子宫内膜癌可以预防吗
39.子宫内膜癌复发后应该怎么办
40.尚未生育的女性得了子宫内膜癌怎么办
41.什么是特殊类型的子宫内膜癌
……
第五部分 变幻莫测的滋养细胞肿瘤
第六部分 卵巢和输卵管也是肿瘤的高发地带
附 录
后记

序言
现今已经不是“谈癌色变”的时代了,因为我们可以早期发现、早期治疗,而得到满意的效果;有的可以预防,甚至可以消灭。
但是,公众的防癌意识、防癌行为以及在防治癌瘤过程中与医生的配合至关重要。这也许就是这部《协和名医谈妇科肿瘤》编撰出版的初衷。
北京协和医院妇产科妇科肿瘤专业组历史悠久、队伍强劲,从林巧稚、宋鸿钊、连利娟、吴葆桢等大家到现今的后起之秀,对妇科肿瘤的基础与临床研究成绩卓著,根治了绒癌,改善了卵巢癌的预后,开展了大规模的宫颈癌筛查和癌前病变的规范化诊治推广,应用新技术新方法施行保护器官、保护功能的人性化及个体化治疗。这些观念、知识都会在本书中得以体现,表达了科学普及的现代性和实用性。
协和妇科肿瘤专业组的同道们不仅出版了很多高质量的妇科肿瘤学专著,如《林巧稚妇科肿瘤学》《宋鸿钊滋养细胞肿瘤学》等,也编著了很多妇科肿瘤的科普书籍,受到广大读者的欢迎。我们把它当作一种学术、一种社会责任。这正是我积极、郑重推荐这部书的缘由。

中国工程院院士、教授、博士研究生导师
中国医学科学院北京协和医院妇产科主任


2013年仲秋

文摘
版权页:



插图:



5.怀孕后检查出有子宫肌瘤怎么办
有些女性在准备怀孕前没有进行过妇科检查,因停经后检查时才发现有子宫肌瘤。对这些子宫肌瘤的处理必须仔细斟酌,需要根据妊娠月份、肌瘤大小、症状等因素而定。
(1)妊娠早期(妊娠第12周之前)子宫肌瘤的处理
妊娠早期对子宫肌瘤的处置容易导致流产,所以一般会等到中期。如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内做肌瘤剔除术,或人工流产与肌瘤剔除术一起做。
(2)妊娠中期(妊娠第12—28周)子宫肌瘤的处理
①肌瘤直径小于6厘米、且无症状者,定期产前检查,绝大多数不需特殊处理。
②肌瘤直径大于6厘米,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易发生红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,这时多是建议患者卧床休息及应用止痛药物进行保守治疗,一般不建议在妊娠期做子宫肌瘤剔除手术,只有在迫不得已的情况下才在妊娠期做肌瘤剔除术。
(3)妊娠晚期(妊娠第28周后)子宫肌瘤的处理
小型肌瘤可不予处理。即使肌瘤直径大于8厘米,但无任何症状,也可以等到足月时做剖宫产,同时进行子宫肌瘤的剔除手术。因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而导致滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下,还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产和肌瘤剔除术一起做。

内容简介
本书由中国顶级的妇科肿瘤专家编写,汇集了最权威的医疗信息和临床动态,能为广大读者解决三大困惑:什么是妇科肿瘤?怎样预防妇科肿瘤?长了妇科肿瘤怎么办?无病能预防,一旦长了肿瘤,按照书中所言,也能找到最佳的生存状态。

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