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书籍描述

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《好孕妈妈(2013年6月刊)》由海峡书局出版社有限公司出版。

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台湾林口长庚纪念医院妇女泌尿科主治医师梁景忠表示,目前对于产后排尿困难,并没有非常明确的定义,但根据广泛的说法,大致可解释为:生产过后的6小时之内,产妇无法顺利解尿的状况。若有此状况,产妇须寻求医护人员协助,使用医疗器材或按摩等方式,让尿液排出体外。
不少妈妈在生产之后,都曾碰到过排尿不顺的情况,对于突如其来的生理改变,一定都会感到手足无措,但其实从尿频、漏尿到排不出尿液的情况,临床案例层出不穷。梁景忠医师指出,10个产后妈妈当中,至少就有1个妈妈会碰到泌尿问题,较常见的症状大致可分为两种,分别是排尿困难及尿失禁。
就广泛定义来看,在生产后的6小时内无排尿,可能就是发生了排尿困难的问题。除此之外,还可由产后妈妈的余尿量来计算,若用超声波照射后估算出的残留在膀胱内的尿液超过150毫升,就是无法顺利解尿的现象。梁景忠医师表示,临床上曾有妈妈产后的余尿量高达1000毫升以上,一旦演变至此,患者的膀胱就会非常疼痛,如果尿液停留在膀胱内的时间过长,甚至还会出现肾水肿、血尿或急性肾盂肾炎、需要长期导尿等情形。
为何产后妈妈的膀胱容量可以变这么大?这是由于女性在怀孕期间,体内会分泌许多激素,其中松弛素的作用就是使骨盆腔周围的关节韧带肌腱得以放松,使子宫能在轻松的状态下,随着胎儿的成长而自由扩大;黄体素的增加则造成膀胱张力下降,肌肉变得较为松弛,因此孕妈妈的膀胱也能容纳400~650毫升的尿液。不过,随着胎儿周数的增加,子宫也会开始压迫膀胱,导致孕妈妈发生尿频现象;虽然子宫能在产后一周内渐渐恢复到原本的大小,但膀胱受到黄体素的影响,却无法在短期内回到怀孕前的张力,于是导致产后妈妈储存过多尿液,不易将小便一次性排出体外。
梁景忠医师说,如果孕妈妈在生产前曾服用子宫收缩药物,或是施打麻醉进行了无痛分娩,那么膀胱也可能会因为暂时失去知觉而累积过多尿液,增加产后排尿困难的概率。
以顺产方式生下宝宝的妈妈,在宝宝经过产道时,肌肉神经多少会受损,因此,产后可能会发生尿失禁的问题。但梁景忠医师表示,大约有九成的妈妈能在产后6个月内逐渐康复,仅有一成患者会演变为常态性漏尿,只要遵从医嘱服用药物、进行相关骨盆运动,或是接受尿失禁手术,治愈率其实很高。
有些妈妈担心哺乳时会影响新生儿的身体健康,就拒绝服用治疗漏尿的药物,但如此一来漏尿情况便无法尽快改善,该怎么办?专业医师建议,若是轻微症状,如在大笑、咳嗽时才产生漏尿状况,平时可进行“凯格尔运动”,借由肌肉收缩动作,强化骨盆肌肉、加强尿道扩约肌的力量。此外,梁景忠医师指出,如果女性能在怀孕前或怀孕期间就先进行凯格尔运动,那么怀孕尿频及产后漏尿的发生概率就会降低。

内容简介
《好孕妈妈(2013年6月刊)》内容包括:孕期贫血补充铁质方法大不同、认识胎儿健康评估、掌握4妙招像凯特王妃一样养胎不养肉、音乐胎教:让你孕期就进入“妈妈”角色、小心怀孕期的黄斑部出血、孕妈妈安胎全攻略、掌握安全守则孕妈妈也能开车、美味松饼陪你度过甜蜜孕期、懒人孕妈妈美妆法10分钟搞定、好孕调查报告、孕期体重管理误区多知识了解度差等。

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