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书籍描述

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《辅助生殖及保胎治疗120问》由军事医学科学出版社出版。

作者简介
王蔼明,现任海军总医院妇产科行政主任,海军总医院辅助生殖中心总负责人、海军优生优育技术指导中心主任,主任医师,博士生导师。担任北京市专家组成员及海淀区计划生育专家组组长,全军妇产科专业副主任委员、全军优生优育专业委员会常委生殖健康学组组长、北京生殖学会常委、海军妇产科专业委员会主任委员,中国抗癌协会委员。
商微,副主任医师,医学硕士,任职于中国人民解放军海军总医院妇产科辅助生殖医学中心。曾赴纽约进修辅助生殖技术半年,从事医疗工作21年,其中专职从事辅助生殖医学工作13年,获省、部级奖项5项,发表论文20余篇,参编著作1部。

目录
男科篇
1.男性不育的研究现状
2.如何看懂精液常规报告单?
3.精液检查究竟有何临床意义呢?
4.抗精子抗体是怎么回事?
5.精子DNA完整性检查及意义
6.什么影响了男性的生育力?
7.妻子做试管婴儿治疗,男方该从哪方面配合?
8.少精、弱精是怎么回事?做试管婴儿还需要治疗吗?
9.我的精子都是畸形该怎么办?
10.精液中没有精子怎么办?
11.睾丸/附睾的精子做试管婴儿安全吗?
12.哪些男性可以选择人工授精?
13.死精子症可以做试管婴儿吗?
14.男方染色体异常可以做试管婴儿吗?
15.哪些男性不适宜做试管婴儿?
16.男方年龄影响试管婴儿的成功率吗?
17.精索静脉曲张会影响试管婴儿的成功率吗?
18.前列腺炎是否影响生育?
19.不射精可以通过试管婴儿生育吗?
20.试管婴儿可以选择性别吗?
实验室篇
1.试管婴儿技术的发展史
2.试管婴儿真的是在试管里生长吗?
3.试管婴儿聪明吗?
4.实验室是什么样的呢?
5.什么是常规体外授精技术?
6.什么是卵胞浆内单精子注射?
7.什么是植入前遗传性诊断?
8.卵子好辨别吗?
9.卵子离开母体后如何在试管中生存?
10.如何识别精子与卵予受精?
11.如何确保卵子和精子不会与其他患者的卵子和精子混淆?
12.胚胎的优劣如何判断?
13.为什么取的卵子多,最后可用的却很少呢?
14.胚胎移植是怎么一回事?
1 5.我想要个双胞胎或者三胞胎可以吗?
1 6.什么是卵子体外成熟培养?
17.胚胎辅助孵化安全吗?
18.什么是配子冷冻?
19.为什么要把胚胎冷冻起来?
20.冷冻的胚胎还能用吗?
21.冷冻的胚胎不如新鲜的胚胎吗?
22.冷冻的胚胎是怎样复苏的?
妇科篇
1.做试管婴儿的基本程序是什么?
2.什么人可以做体外受精—胚胎移植(IVF—ET)呢?
3.什么人可以做卵细胞浆内单精子注射(ICSI)呢?
4.什么人可以做胚胎着床前的遗传诊断呢?
5.哪类患者可以使用长方案进行促排卵治疗?
6.哪类患者可以使用短方案进行促排卵治疗?
7.哪类患者可以使用拮抗剂方案进行促排卵治疗?
8.自然周期取卵是怎么回事?
9.什么是微刺激方案?
1 0.如何进行胚胎移植?为什么要做预移植?
11.什么是卵巢过度刺激综合征?
12.发生了卵巢过度刺激综合征该怎么办呢?
13.如果不孕症的原因是因为输卵管功能异常造成的,我们该怎么办呢?
14.想怀孕但患了子宫内膜异位症该怎么办?
15.我是单角子宫,该怎么办?
16,我有子宫纵隔,该怎么办?
17.冷冻卵子有风险吗?
18.什么是多囊卵巢综合征?
19.有多囊卵巢综合征该怎么办?
20.什么是卵巢功能减退、卵巢早衰?
21.有结核病史患者的不孕治疗原则
22.盆腔手术术后患者的不孕治疗原则
23.不孕不育患者什么时候该做腹腔镜检查?
24 免疫性不孕是怎么回事?
25.不孕症和宫颈角关系吗?
26.高血压、糖尿病患者的不孕治疗原则
27.我的阴道炎总反复,对怀孕有影响吗?
28.做阴道超声应该注意什么问题?
29.子宫内膜应为多厚?
30.子宫内膜回声不均有意义吗?
31.什么时候该做宫脏镜检查?
32.宫腔粘连该怎么办?
33 吃雌激素长内膜有副作用吗?
34.激素阴道用药安全吗?
35.什么样的子宫内膜可以怀孕?
36.子宫内膜血流量重要吗?
37.什么时候该做彩色超声呢?
38,试管婴儿是否会出生畸形儿?
39.什么是生化妊娠?
40 实施辅助生殖技术的伦理原则
41 什么是代孕?
42.代孕是违法的吗?
43.什么是供卵?
……
护理篇
典型病例

文摘
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辅助生殖及保胎治疗120问

插图:

辅助生殖及保胎治疗120问

辅助生殖及保胎治疗120问

19 不射精可以通过试管婴儿生育吗?
不射精症通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交,但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液。不射精症区别于逆行射精,后者虽然无精液和精子从尿道口排出,却有性欲高潮和射精感。不射精症分为器质性和功能性不射精两类。器质性不射精有先天性性腺发育异常或生殖器解剖异常,手术或损伤引起的神经传导障碍,还有药物(抗精神病、抗抑郁、抗高血压及镇静药等)因素等。临床上常见的多数为精神因素引起的功能性不射精,如阴道内不射精,在其他情况下可以射出精液。引起功能性不射精常见的原因有性知识缺乏、性畏惧、性生活不和谐以及性刺激不足等。
对于功能性不射精一般通过心理行为治疗、中西医药物治疗或者电动按摩治疗可获得治愈,能通过性生活在阴道内射精,从而不影响生育。对于器质性的不射精或者经治疗无效的患者可以采用辅助生殖技术的方式达到生育的目的。如对于性生活不射精但手淫可以射精的患者,选取妻子排卵期时由手淫的方式获得精子,行宫腔内人工授精治疗,精液质量差的可以行常规试管婴儿治疗。对于各种方法均不奏效的患者,可采用附睾或者睾丸取精的方法,收集精子行ICSI治疗。因而不射精症患者也可以通过辅助的方式生育自己的宝宝。
20 试管婴儿可以选择性别吗?
我国的计划生育政策目前仍是一对夫妻生育一个孩子,很多患者就诊时会问到试管婴儿性别选择的问题。实际上生男生女不仅是关系一个家庭的小问题,而是影响整个人类的大问题,让出生时的性别比例维持在自然状态才是人类明智的选择。我国因重男轻女的思想较为严重,男女比例失衡的现象已经比较严重。
大家都知道孩子的性别是EB受精时精子携带的性染色体决定的,如果精子携带了X染色体,将来孩子就是女孩;如果携带的是Y染色体,则将来生育的为男孩,因而孩子的性别是在受精的时刻就决定了的。第一代试管婴儿虽然受精的过程放在了体外,仍然是精子和卵子的自然结合;第二代试管婴儿技术(ICSI)治疗可以选择形态运动都好的精子用于受精,实际上是无法看到精子携带的染色体情况的。因而通过常规的方法是无法进行性别选择的。
在极其特殊的情况下,进行性别选择是必要的,如夫妇双方有携带性染色体相关疾病的,如缺乏凝血第Ⅷ因子的血友病仅发生于男性后代,这时候就建议患者需要通过性别选择,避免将疾病传给后代。随着试管婴儿及其衍生技术的发展,将传统的B超选择性别的时间提早到了在胚胎着床前对配子或胚胎进行筛选。

内容简介
《辅助生殖及保胎治疗120问》针对涉及的相关技术和方法概括为若干关键点,并以一问一答的方式呈现给读者。内容分为妇科篇、男科篇、实验室篇和护理篇等方面,并附有典型病例分析,主要是针对在生育方面遇到困惑和希望了解优生优育知识的年轻朋友们,也可作为非生殖领域或基层医生的参考。

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