果壳阅读:知性.pdf

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书籍描述

内容简介
最新出版的《马晓年性咨询丛书:知性》(套装共3册),包含近250个左右耐心细致的性知识问答。针对咨询者们最常问及的方面,解答了关于性反应、性能力、性表现和性健康以及两性交往中的诸多疑惑。这套书由我国唯 一获得美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书的马晓年教授撰写。

编辑推荐
知"性"更知己,马晓年谈性让你"性福"出发。30多年的性研究工作,接触过两万多名患者,马晓年教授从自己几十年行医生涯中挑选出与患者密切相关的问题,给予正面解答,让读者不仅知其然还知其所以然。

媒体推荐
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作者简介
马晓年清华大学玉泉医院性医学科主任医师,中国性学会副理事长,世界华人性学家协会副会长,中国婚姻家庭研究会理事。著有《现代性医学》,《马大夫谈性健康》,《性的学习》等50余种性医学专著和科普书籍,北京电台《今夜私语时》长期特邀嘉宾。

目录
女性篇Chapter1性器官、性欲、性反应
1.女性一生中性功能有哪些变化?
2.女性性系统是由哪些器官组成的?
3. 谈谈女性生殖器模型
4.你知道阴蒂的解剖生理吗?
5.阴蒂在性反应周期中有哪些变化?
6.有关阴蒂的错误认识有哪些?
7. 阴蒂有哪些常见的异常?
8. 女性如何看待阴蒂包茎手术?
9.你了解阴道的解剖与生理特点吗?
10.阴道在性反应周期中有何变化?
11. 阴道性反应的机理
Chapter2 性高潮、性体验
12.格拉夫伯格点(G点)和女性射液
13. 在B超下观看G点的存在
14.再谈G点
15.女性阴道的A点G点和U点
16. 女性的“丢精”现象及有必要区分第三种水和第四种水吗?
17.为什么说《G点》一书是女性学崛起的里程碑?
18.阴唇在性反应中有哪些变化?
19.子宫在性反应周期中有哪些变化?
20.你知道女性乳房的性生理反应吗?
21.《性在大脑》揭开国人爱足之奥妙
22. 皮肤是人体最大的性器官
23.女性性反应的生理测定有何新进展?
24.血浆雄激素水平与女性性行为有关吗?
25.如何正确看待女性手淫问题?
26.女性的自身性体验
27.女性性高潮概论
28.如何正确看待女性性高潮问题?
29.女性自行想象诱导性高潮
30.女性性高潮的个人因素
31.女性性高潮的历史观
32. 女性高潮的点点滴滴
33.女性性高潮连续谱
34. 离女性高潮真相又进一步
35.性反应高峰(顶峰)与性高潮
36. 女性高潮的自我感受与评价
37. 残酷的女性割礼如何摧残上亿女性?
38. 如何学习在没有高潮的情况下射液
39. 文化对女性性高潮的影响
40. 有关性高潮的分类
41.关于女性性问题的讨论

Chapter3 性欲低下、性功能障碍、性治疗
42.性欲是怎样形成的?
43.女性性欲有周期性变化
44.她的性欲真是“三十如狼,四十如虎”吗?
45. 女性性欲为何受到压抑?
46. 她为什么给丈夫开“绿灯”?
47. 性欲低下的治疗考虑
48. 如何治疗性厌恶或性恐怖状态?
49.什么是女性性唤起障碍?
50.为什么女性会陷入持续性的性唤起?
51.她们为什么会性欲亢进?
52.手淫为什么导致性交疼痛?
53. 为什么性交竟会给她们带来痛苦?
54. 造成性交疼痛的器质性原因有哪些?
55. 心理性性交疼痛的诊治特点是什么?
56. 尿道肉阜也是女子性交疼痛的原因吗?
57.妇女性交后为什么发生直肠疼痛?
58. 她们为什么会发生阴道痉挛?
59. 如何诊断阴道痉挛是否存在?
60.性交为何有时不能成功?
61. 怎样进行阴道痉挛的性治疗?
62. 网上成功指导自我训练解决阴道痉挛
63. 阴道痉挛:令人难堪但对治疗反应良好
64. 阴道痉挛者将来需要剖腹产吗?
65. 如何自我分析插入失败问题?
66. 她为什么会脱肛?
67.如何定义性高潮障碍?
68. 什么是女性性高潮障碍?
69.有关女性性高潮问题的自我分析
70.严重神经衰弱的人能承受得起性高潮吗?
71. 性高潮障碍的心理治疗原则是什么?
72. 原发性性高潮障碍者如何自我训练呢?
73.性高潮障碍有可能是基因的问题吗?
74. 产后为什么会发生阴道撕裂?
75. 产后性欲低下的主要原因有哪些?
76. 如何注意乳房美与乳房保健?
77. 白带异常的常见原因是什么?
78. 没有阴毛就是“克夫”的“白虎”吗?
79. 性交后为何会全身奇痒?
80. 什么是医源性性功能障碍?
81.药物对女性性功能有何影响?
82. 如何证实药物对女性性反应的影响?
83.避孕影响性生活吗?
84.酒精对女性性功能有哪些影响?
85.焦虑一定会造成性功能障碍吗?
86. 过度减肥对性有何危害?
87.肥胖对性有何影响?
88.性交后,妇女尿路感染的发生率为何相当高?
89.妇女为何会偶尔尿失禁?
90. 分娩后阴道真的会宽松许多?
91.什么是心身性会阴阴道病?
92. 什么是细菌性阴道病
93.经前期综合征和经期能影响女性性行为吗?
94.性问题的常见妇科原因有哪些?
95.在性治疗实践中常见妇女存在飘忽不定的症状是怎么回事?
96. 先天性无阴道应如何治疗?
97. 谈癌症对妇病人的性活动的影响
98. 妻子宫外孕后为何对性交失去兴趣?
99. 女性性能力的开发
100. 卧房中的秘密武器——性具
伴侣篇自序:回顾性科学发展史,透视性和谐与性快乐

Chapter1 爱情、婚姻与性

爱情、婚姻与性是如何互为影响的?

婚姻生活中有何“性道”?

如何调节性活动?

新婚期间如何对待性问题?

新婚之夜应如何注意性健康?

新婚之夜的意外怎样面对?

新婚之夜出现阴道痉挛是怎么回事?

伴侣间怎样达到性生活融洽协调?

什么是婚姻生活中的性修养?

你了解自己和伴侣的相容性吗?

男女在性期待上有何差异?

两性关系能力如何评价?

男性该如何学会伴侣间的交流?

女性该如何学会伴侣间的交流?

她为何屡恋屡败?

为什么再嫁者会出现烦恼?

Chapter2 性困惑、性误区

常见婚内性误区有哪些?

他们为何中断婚内性生活?

为什么有人会拒绝亲昵?

以亲昵关系为目标的性治疗如何展开?

怎样对待性嫉妒?

为什么不少男性是不合格的性伴侣?

为什么有人会成为家庭暴力受害者?

怎样看待家庭暴力事件?

为什么有人会拿性生活当筹码?

如何避免对性生活产生厌烦情绪?

如何看待婚外恋及其复杂性?

出现不忠行为的原因有哪些?

对婚外恋的错误观念有哪些?

婚外恋的危害有哪些?

婚外情会如何影响婚姻关系?

婚外恋中受害者应采取什么态度?

怎样看待网上性行为?

网恋对人的潜在影响是怎样的?

网恋即不忠吗?

无性婚姻原因知多少?

Chapter3性技巧、性愉悦

如何面对性欲的差异?

男人应该如何正确看待性?

男女双方如何看待女性手淫?

性爱等于性交吗?

性快感只能来自性交吗?

如何从新视角定义性行为?

性交前后该做些什么?

怎样对性技巧进行评价?

如何增强性爱中的有效刺激呢?

如何看待事后爱抚?

怎样从心理上为女性性高潮做好准备?

获得女性性高潮有何身体技巧?

如何唤醒女性,解压男性,共建和谐?

为什么阴茎阴道性交重新受到关注?

如何正确看待口交行为?

性交体位的变化有何意义?

为什么要锻炼耻骨尾骨肌?

怎样判断PC肌的强弱?

如何识别PC肌的位置?

怎样通过锻炼增强PC肌?

你的性生活满意吗?

Chapter4 性障碍、性治疗

性表现与人的自尊有关吗?

女伴发生性功能障碍时男方怎么办?

如何排解男人的性困惑?

为什么有些男子缺乏射精感觉?

为什么性功能障碍会引起婚姻纠纷?

什么是性咨询和性治疗?

如何治疗伴有婚姻纠纷的性功能障碍?

性治疗能解决损伤性功能的婚姻纠纷吗?

性咨询和性治疗中应如何问诊?

性咨询和性治疗的程序如何?

何谓性感集中治疗?

如何看待21世纪的性治疗学前景?
男性篇
自序:性科学研究不容忽视
Chapter1 性器官、性体验
性在男性的一生有何变化?
男性生殖系统是由哪些器官组成的?
阴囊皮肤为什么又皱又黑?
为什么被踢到了阴囊会那么那么痛?
阴茎包皮该不该割?
为什么有些男性阴毛稀少?
雄激素与毛发之间的关系是怎样?
雄激素造成毛发异常怎么治疗?
男性体内也有雌激素吗?
男性的三种勃起类型是什么?
人的性反应周期各有哪些特点?
男性性反应的周身表现有哪些?
男性性体验是怎样的?
男性有没有多次性高潮?
为什么有的人难于达到性高潮?
应当怎样看待男性的性能力和性表现?
为什么要重视性感觉的作用?
Chapter 2 性健康、性问题
什么是男性健康新概念?
尿和精液会不会同时排出来?
不射精能延年益寿吗?
真的存在肾亏一说吗?
同房后第二天肌肉酸痛是怎么回事?
为什么性交后有的人有尿意?有的人排尿困难?
什么是性障碍?
什么是性欲低下?
性欲消失或减退后怎么办?
什么是性欲亢进?如何治疗?
什么是早泄?
早泄是怎样形成的?
如何治疗和克服早泄?
如何通过训练增进控制射精的能力?
为什么我迟迟不能射精?
为什么有些人不能射精?
如何治疗不射精?
射精力量减弱是怎么回事?
为什么有些人射精时会出现疼痛?
他们为何性感异常?
身体健康的中年男性为什么在性交后感到十分疲劳?
常用的性工具有哪些?
为什么男性也要常洗下身?
男性盆腔充血综合征是怎么回事?
性交中可能发生哪些意外事件?
性交中能造成生殖器哪些损伤?
Chapter 3 勃起功能障碍(ED)
什么是阳痿,如何自我判断勃起能力的强弱?
ED的器质性原因有哪些?
什么是视觉色情刺激试验?
为什么说阴茎夜间肿胀试验在ED诊断中十分重要?
什么是心理性ED?
心因性ED的影响因素有哪些?
心理性ED的身心训练治疗原则是什么?
男性如何对待自己偶发性勃起困难?
心理疏导疗法能治好严重的ED吗?
静脉性ED是怎么回事?
阴茎海绵体内药物注射的意义是什么?
什么是动脉性ED?
如何检查阴茎动脉的功能状况?
什么是内分泌性ED?
什么是神经性ED?
神经性ED的检查手段有哪些?
非ED男性可以服用万艾可吗?
服用万艾可安全可靠吗?
万艾可的原理是怎样的?ED还有哪些药物治疗方法?
艾力达、希爱力与万艾可相比有何不同?
阴茎假体可以治疗ED吗?
目前ED有些什么治疗方法,评价如何?

序言
自序:让女性学鲜花尽早绽放

宇宙之浩瀚,粒子之轻微,地球之巧妙,生命之奥秘,无不诱导人们百折不挠地去探索,去征服,去研究。在人类各种自然需要和行为中,性的需要和性的行为占有非常重要的地位。奥古斯特•倍倍尔在其《女性和社会主义》一书中写到,“在人的所有自然需要中,继饮食的需要之后,最强烈的就是性的需要了。……这种需要深深地埋藏在每一个发育正常的人身上,到成年时,满足这种需要是保证人的身体和精神健康的重要条件。”长期以来,受几千年封建意识影响和束缚,一些人习惯于以反科学的态度来看待性科学,一直把性行为看作是大逆不道,庸俗下流。所以性科学始终是一个神秘和敏感的禁区,很难堂堂正正地步入科学的殿堂。性科学的发展荆棘遍地,无坦途可走,即使是专家学者也避之唯恐不及,偶有勇敢选择这一事业者也如履薄冰,战战兢兢,不是触雷就是遭受不公正待遇。如德国性学家赫希菲尔德遭纳粹查抄、焚书、驱逐之苦,晚年一直流浪,再未回到德国;美国金赛博士则受麦卡锡主义迫害,过早去世。但性需求并不以人们的意志为转移,它像日月经天、江河行地一样永恒,一样举足轻重。恩格斯针对当时虚伪的和假道学的传统提出尖锐批评:“我不能不指出,德国社会主义者也应该有一天公开地扔掉德国市侩的这种偏见、小市民的虚伪的羞怯心,其实这种羞怯心不过是用来掩盖秘密的猥亵言谈而已。例如,一读到弗莱里格拉特的诗,的确就会想到,人们是完全没有生殖器的。但是,再也没有谁像这位在诗中道貌岸然的弗莱里格拉特那样喜欢偷听猥亵的小故事了。最后总有一天,至少德国工人们会习惯于从容地谈论他们自己白天或夜间所做的事情,谈论那些自然、必需和非常惬意的事情,就像罗曼语民族那样,就像荷马和柏拉图、贺拉斯和遇列纳那样,就像《旧约全书》和《新莱茵报》那样。”笔者在临床实践中发现,许多夫妻或男女在来咨询之前早已饱尝性失败、性不和谐的痛苦,甚至早已反目为仇,临近婚姻崩溃的边缘。有的人第二天就要上法庭判离婚了,却在前一天快下班时才来找医生。等到婚姻的基础早已松散或垮掉才想起寻求帮助,岂不太晚了。
来信1.“马老师,请恕我冒昧地问一句,你文章中那么深刻而独到的经验,都是你自己的临床实践经验吗?如果是,那么我依然对你表示深深的敬意。我突然觉得,我四十多年的生命从来没有体验过性的高潮,我白活了,我要把这篇文章给我的丈夫看,让他明白女性同样需要性的高潮。马老师,你深刻的思想和言谈,我想对你说,你是我需要用一生的时光去阅读的人”。
来信2.“最近看了马教授的很多文章,第一个感觉就是马教授真是一个开拓者(也许在性教育和性健康方面还有更多其他人在做着自己的努力,我也深信,只是自己孤陋寡闻,不了解而已)。
第二个感觉您可真是女性性幸福的争取人。我不了解其他的女人,但作为一个知识女性,我追求高质量的生活,我能左右我的工作,我的衣食,但是,我不能得到我所期望的性——唯美、和谐、忘情......因为,性是两个人的事情,老公不喜欢,或者对此没兴趣,我又能怎么样呢?婚姻是个很大的工程,不能随便毁呀”。
我相信,古往今来,女性较之男性,性角色总是很被动的,即便在今天,仍然是多数女性得不到性满足,仍然是更多的女性在无可奈何的接受性压抑,压抑,一任自己的青春在压抑中消磨,工作、吃饭、教子中消磨了花一样的季节,然后,老去、老去......我是一个高校教师,我忽然想到:女性的性问题应该是值得人们广泛关注并引起全社会重视的问题——我们不是每天都在呼喊以人为本吗,女性也是人哪,我们不能只是觉得她们吃饱了,参与社会了,就认为她们彻底解放了,可是,谁知道在她们或温柔或坚强的笑容背后,有多少的泪水哀愁呢?
所以,我想请教马老师,我能否在这个领域做番研究,一则挣碗饭吃——评职称要课题嘛,二则也为女性的解放做点自己的贡献。请马老师指点,也请各位网友不要见骂。
转帖两位女士的来信,让我倍受鼓舞,多年来,正是读者、听众、观众、网友、同行们的爱戴、鼓励和支持使我始终如一地坚持在性学研究领域,一步步艰辛地走过来,在此由衷感谢所有同情、理解和帮助我的人们,我能够做的就是把自己一生的全部知识和精力回报给社会。这本书只是其中的一点点奉献,希望能给朋友们带来一些帮助。
回顾女性背负性枷锁的悠久历史,人们对女性性问题的特殊重视和深入研究的历史,还真是短得可怜,其实在西方也就是半个多世纪。这还要归功于金赛性调查报告和起源于1960年代爆发的女权解放运动,她们甚至挥舞着振荡器、激愤地烧掉乳罩,好像她们肩负着发现女性性行为实质的伟大使命;第一次粉碎了长久以来套在她们头上的性枷锁,开始发掘和命名她们自己独特的性乐趣,她们决心使自己在性活动中能和男人真正的平起平坐,同样有需求,同样去追求性的快感和享受,而不再充当男人的玩偶或泄欲工具。按照一些调查和轶事传闻,曾有60%的女性不能经历性高潮,既然有这么多的女性缺乏这样最基本的性生理反应和享受,人们开始给与热切关注当然也是顺理成章的事,于是第一次把性高潮提到议事日程上。女性开始手淫并且公开讨论这样做的感受,振荡器则成了床边常见的配置。在1970年代的大多数时间里,女性与伴侣讨论性问题并开始教育男人们习惯于她们的新的性理念和对延长事前爱抚和口交的需求。女性们发现性幻想有助于高潮的到来,情色小说充斥着所有的成年女性杂志、报纸和小说。女性的性声音已经逐渐从降生发展到日益强而有力的。摇滚歌星麦当娜推波助澜,让女性更加自信,甚至更加专断,出现了由具有丰富多彩性技巧和强烈自豪感的女性引领性主动性的新潮流。性幻想变得更加浪漫,逐渐走出卧室,并且更富有实用性。到了1990年代,女性的性自我发现运动再起波澜,年轻女性有幸继承了前一代人的性知识财富,并从中获得丰富营养,她们的性观念显然有了进一步的解放。她们具有更加强烈的性欲和性表达的欲望,她们往往拥有丰富的个人体验和拥有多种能达到自我满足的性技巧,她们总结出不少心得体会并公开表达出来,这样还给成人工业和情色书刊的出版业带来丰厚的利益,如振荡器等性工具的设计更加符合女性性生理的特点。
没有女性的作用就不可能有伟大的变革,在任何社会中,女性解放的程度是衡量普遍解放的天然尺度。中国女性在改革开放30多年来的政治的、经济的、文化的、社会的和家庭的生活等方面越来越享有与男子平等的权力,已经进入21世纪第二个十年的中国女性正以自尊、自爱、自重、自强的精神风貌顽强拚搏,开拓创新,为建设和谐社会的物质文明、精神文明和性文明发挥着越来越重要的作用。然而,随着性日益向社会的深度和广度进军,向生活的更高更美的层次攀登时,人们已经明显认识到古老的文明和传统的道德并不完美。因为人类的历史观、价值观、伦理观的天平总是倾向男性,就连科学也不例外,尤其是性科学。在整个性科学园地里,女性学这一分支就像迟开的花朵刚刚破土而出,而男性学的招牌却早已挂遍神州大地。
由于性生活不和谐会影响夫妻双方的身心健康和感情,并进一步威胁到婚姻的稳定和家庭的和睦,从而成为社会不安定不和谐的因素之一。在过去性医学不发达,遇到这类问题的夫妻最终只好求助于法院或痛苦地忍受病患的折磨。在某种意义上说,婚姻失败和破裂的挽救、悲剧的避免,性医学和性治疗常常可以起着很重要的作用。当然,医学也可以因为不恰当的介入(如手术、药物治疗、医生不恰当的谈论)而导致医源性性功能障碍,这些往往会在无意之中影响夫妻性生活的协调,对人们的身心健康造成不良影响。
此外,性本身具有双向性,它既可以给人们带来欢乐与愉悦,也可以给人们造成痛苦与悲剧,有些人正是因性问题而走上犯罪道路,受到应得的惩罚。所以,除了普及性科学知识之外,也要大讲性伦理与性道德,张扬性文明,禁锢固然不对,但放纵同样为害匪浅。
女性学顾名思义是研究女性性问题的学科,由于妇科学内容浩瀚,卷帙浩繁,性问题在妇科学中一直没有受到充分重视,但它的意义又不限于妇科学,还外延到心理学与社会学等范畴。性,往往是涉及两性的问题,所以单提男性性问题或女性性问题的确有不妥之处,但它们确实又有各自的特点,比如男性勃起功能障碍的器质性原因占有相当大的比例,而女性性困难的社会学和心理学影响却非常重要;而且十年来男性性功能障碍治疗取得了可喜的进步但是对女性性问题的认识还象雾里看花。因此,我们决定单独出书为女性朋友排忧解难,但愿我们的努力能够取得积极效果。从1993年第一版《女性学咨询》出版,到2003年已经改版四次,2013年我们的最新版再度推出,也算是小小纪念一下初版20周年吧,希望给读者提供进一步的全新的女性学信息。回顾20年来我国女性学走过的路程不能不说是艰难曲折的,但也是前途光明的,我们满怀豪情寄希望于未来,到那时绝大多数女性都能够幸福地尽享性健康、性和谐和性愉悦,在性福的大道上自由驰骋。
马晓年
清华大学玉泉医院性医学科主任医师
中国性学会 副理事长
世界华人性学家协会 副会长
中国婚姻家庭研究会理事

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